目的:总结浅低温心脏不停跳主动脉瓣膜置换术的麻醉及灌注的经验。方法:110例心脏不停跳主动脉瓣膜置换术病人,麻醉前给予东莨菪碱0.3 m g、哌替啶1 m g/kg肌注,采用芬太尼、维库溴铵为主,辅以咪唑安定、依托咪酯及异氟醚进行麻醉,体外循环以浅低温、高流量灌注,主动脉阻断后行逆行灌注维持心脏跳动。结果:麻醉诱导期及心脏不停跳瓣膜置换术期间血流动力学平稳,术后无多巴胺等正性肌力药物依赖及严重心律失常,恢复良好。结论:该麻醉和体外循环灌注方法有良好的心肌保护作用。
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