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摘要
目的探讨游离腕横纹皮瓣在桥接复杂性断指再植中的应用价值。方法 2015年2月-2016年8月,对7例手指完全离断合并血管、神经、肌腱等皮肤软组织缺损的复杂性断指,采用游离腕横纹皮瓣桥接断指血管,重建血运的同时修复创面、神经、肌腱。观察其成活情况,指导功能锻炼,随访其外形、运动、感觉情况。结果 7例皮瓣及断指均成活良好,经10～26个月随访,皮瓣外形、色泽及质地均较满意,末次随访时皮瓣均有保护性感觉,部分两点辨别觉达20 mm,均未行皮瓣修整。再植指体外形良好,末次随访时指腹感觉为S3～S4,末节指腹两点辨别觉为5～10 mm,平均7 mm,手指功能恢复满意。皮瓣供区仅遗留线形瘢痕,腕关节活动良好。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优3例,良3例,差1例,优良率86%。结论应用游离腕横纹皮瓣桥接伴有血管、神经、肌腱等皮肤软组织缺损的复杂性断指,可以挽救濒临废弃的断指,也能减少患指的短缩程度,是一种较好的手术方式。
- 出版日期2019
- 单位徐州仁慈医院
