ERCP术后胆总管结石复发危险因素的Meta分析

作者：庞琬玉; 王帆; 赵秋

来源：海南医学, 2017, 28(21): 3584-3589.

• 内镜逆行胰胆管造影术
• 胆总管结石
• 复发
• Meta分析

目的采用荟萃分析的方法系统评价内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胆总管结石复发的危险因素,为预防其复发提供参考依据。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、CBMdisc、CNKI、WANGFANG等数据库,采用Cochrane协作网推荐的Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入18篇回顾性病例对照研究,共计患者10 797例。Meta分析结果示,合并乳头旁憩室(OR=2.43,95%CI:1.843.21)、术前多发结石(OR=1.63,95%CI:1.202.20)、术前结石直径>1 cm(OR=2.53,95%CI:1.733.70)、胆总管直径>15 mm(OR=2.39,95%CI:1.843.11)、合并胆囊结石(OR=1.20,95%CI:0.821.76)、胆道狭窄(OR=2.70,95%CI:1.664.41)、机械碎石术(OR=2.15,95%CI:1.652.79)、胆道手术史(OR=10.90,95%CI:6.0719.56)、胆道积气(OR=2.05,95%CI:1.522.77)、乳头大切开(OR=2.80,95%CI:1.614.84)、老年人(OR=1.62,95%CI:1.132.31)等因素与ERCP术后胆总管结石复发高度相关。结论 ERCP取石后胆总管结石复发受多种因素影响,应当根据具体情况采用针对性措施降低复发率。

• 出版日期2017
• 单位武汉大学中南医院