双胎晚期早产儿临床结局分析及受孕方式对其结局的影响

作者：王华; 武玮; 侯东敏^*; 程玉梅

来源：中华新生儿科杂志(中英文), 2019, 34(06).

• 婴儿,早产,疾病
• 双胎
• 晚期早产儿
• 生殖技术,辅助

目的探讨双胎晚期早产儿(late preterm twins,LPT)与单胎晚期早产儿(late preterm singletons,LPS)临床结局的差异,以及辅助生殖技术(assisted reproduction technology,ART)和自然受孕方式对LPT临床结局的影响。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月首都医科大学附属北京妇产医院产科出生的LPT为LPT组,同期出生的LPS为LPS组,比较两组早产儿一般资料、发病率、吸氧率、呼吸机辅助通气率、病死率、住院率及住院时间;根据LPT母亲受孕方式不同分为ART组及自然受孕组,进一步分析不同受孕方式对LPT的影响。结果最终纳入晚期早产儿1 824例,其中LPT 582例,LPS 1 242例,LPT组出生体重、出生身长低于LPS组[(2 572±395)g比(2 614±413)g,(46.5±1.1)cm比(47.5±1.0)cm],剖宫产率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率高于LPS组[90.7%(528/582)比39.9%(496/1 242),5.2%(30/582)比3.6%(45/1 242)],住院时间长于LPS组[(8.9±3.1)d比(7.2±2.9)d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿肺炎、呼吸暂停、低血糖、败血症、坏死性小肠结肠炎、Ⅲ～Ⅳ级颅内出血、重度窒息、支气管肺发育不良发生率及吸氧率、呼吸机辅助通气率、病死率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。ART组与自然受孕组LPT性别、胎龄、剖宫产率、出生体重、出生身长等差异均无统计学意义(P>0.05),两组新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎、呼吸暂停、低血糖、败血症、坏死性小肠结肠炎、Ⅲ～Ⅳ级颅内出血、重度窒息、支气管肺发育不良发生率及吸氧率、呼吸机辅助通气率、病死率、住院时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LPT出生体重和身长均小于LPS,新生儿呼吸窘迫综合征发生率高于LPS,应加强LPT出生后管理。

• 出版日期2019
• 单位首都医科大学附属北京妇产医院