摘要

目的探讨超声测量视神经鞘直径(ONSD)预测颅内压(ICP)的相关影响因素。方法选取神经内科门诊需行腰椎穿刺颅内压测量的患者。对所有被纳入本研究的受试者进行一般检查及眼科检查,采用眼科B型超声测量视神经鞘直径。采用Pearson相关系数评价ICP和ONSD与各影响因素之间的关系,多元线性回归方程用于预测颅内压。结果共130例受试者被纳入本研究。腰椎穿刺测得的ICP为(209.84±79.99)mm H2O,B型超声波测得的受检者的球后3mm处ONSD分别为右眼(5.68±0.78)mm,左眼(5.78±0.78)mm,双眼平均值为(5.73±0.71)mm。ONSD-mean与ICP (r=0.6,P<0.001),BMI (r=0.28,P=0.001)和性别(r=-0.281,P=0.001)之间具有明显的相关性,而与年龄(r=-0.161,P=0.068)没有明显的相关性。ICP与ONSD-R (r=0.54,P<0.001),ONSD-L (r=0.56,P<0.001),ONSD-mean (r=0.6,P<0.001)以及BMI (r=0.58,P<0.001)之间具有明显的相关性,而与年龄(r=-0.139,P=0.114)和性别(r=0.20,P=0.817)之间没有明显的相关性。结论超声测量ONSD是一种安全、有效的无创ICP检查方法。ONSD和ICP均受到多种因素影响,在实际应用中应考虑到这些因素对结果的影响。