应用吗啡复合地佐辛对老年AD髋关节置换术后的镇痛效果及血清Glu、Cor水平的影响

作者：张灵犀; 邵静^*; 戴近

来源：海南医学院学报, 2019, 25(16): 1232-1241.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20190531.002

• 麻醉
• 镇痛
• 吗啡
• 地佐辛
• 髋关节置换术(THR)
• 炎症因子
• 应激反应

目的:观察吗啡复合地佐辛对老年阿尔茨海默病(AD)髋关节置换术(THR)后的镇痛效果及血清Glu、Cor水平的影响。方法:选择于我院行THR的患者120例作为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组术后予以盐酸氢吗啡酮镇痛,观察组使用盐酸氢吗啡酮复合地佐辛进行镇痛。观察两组术后VAS评分以及Ramsay评分,对比两组术后镇痛药物加用情况,测定两组炎症因子以及血清Glu、Cor的水平,观察两组不良反应情况。结果:术后48 h,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),两组术后1 h以及术后48 h的Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇痛药加用率显著低于对照组,且镇痛药物加用量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h,观察组血清CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后即刻的血清Cor、Glu水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后8 h和术后12 h,观察组血清Cor、Glu浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h内不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用吗啡复合地佐辛对老年AD髋关节置换术可有效缓解患者术后疼痛,缓解术后炎症反应,降低血清Cor,Glu水平,同时降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。

• 出版日期2019
• 单位南京市鼓楼医院; 上海交通大学医学院附属第九人民医院