芪黄健脾滋肾颗粒治疗脾肾亏虚型系统性红斑狼疮的临床疗效观察

作者：李明; 尚双双; 李云飞; 庞利君; 钱爱; 范海霞; 黄传兵^*

来源：时珍国医国药, 2023, 34(02): 370-373.

• 系统性红斑狼疮
• 脾肾亏虚型
• 芪黄健脾滋肾颗粒
• 临床疗效

目的 观察芪黄健脾滋肾颗粒治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)(脾肾亏虚型)的临床疗效。方法 将60例SLE(脾肾亏虚型)患者随机数字表法分成对照组与观察组各30例。对照组给予西药常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒；治疗8周后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分(面色无华、腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣、五心烦热、尿少便溏等)、疾病活动度(SLEDAI-2000、NLR、PLR)、免疫功能指标(IgG、IgA、IgM、C3、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、早期肾损害指标(24hPRO、ACR、TPCR、尿系列蛋白)以及安全性评价。结果 观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(90.00%),观察组临床治愈率显著优于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者各项中医证候均显著改善，观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后，两组患者SLEDAI-2000、炎性指标ESR、H-CRP较治疗前均有显著改善(P<0.05,P<0.01),观察组NLR较明显降低(P<0.05);治疗后观察组SLEDAI-2000、H-CRP改善显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);与本组治疗前比较，观察组补体C3显著升高，IgA、IgM显著下降，两组患者IgG、T淋巴细胞亚群指标CD8+显著下降，CD4+、CD4+/CD8+显著升高(P<0.05,P<0.01);治疗后与对照组相比较，IgG、IgA、CD8+显著下降，C3、CD4+、CD4+/CD8+显著升高(P<0.05,P<0.01);治疗后两组患者24hPRO、ACR、TPCR、尿微量蛋白均有显著降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比较，观察组24hPRO、IGGU、ALBU、B2MU降低更为显著(P<0.05,P<0.01);两组患者不良反应率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 芪黄健脾滋肾颗粒治疗SLE(脾肾亏虚型)的临床疗效肯定，安全可靠，能够有效缓解SLE患者的临床症状，降低疾病活动度，调节SLE患者机体免疫状态，且具有一定的肾脏保护作用，值得临床推广应用。

• 出版日期2023
• 单位安徽中医药大学; 安徽中医药大学第一附属医院