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摘要
目的探讨卡泊三醇对白癜风患者黑素细胞(MC)及皮损周边CD8+CTL增殖及其细胞因子分泌的影响。方法随机选取2014年3月至2016年3月白癜风专病门诊科确诊的白癜风患者300例,其中男97例,女203例,平均病程为(5.7±3.9)年,其中进展期126例,稳定期174例。对患部皮肤进行0.005%的卡泊三醇配合0.05%的倍他米松软膏每天涂抹3次,治疗10疗程,观察记录患者复色情况。体外培养患者皮损周围的CD8+CTL细胞和正常腹部皮肤的MC细胞。研究组为分别添加卡泊三醇的MC组、CD8+CTL组、CD8+CTL与MC细胞共同培养组;空白对照组为不添加卡泊三醇的MC组、CD8+CTL组、CD8+CTL与MC细胞共同培养组。用细胞计数法验证卡泊三醇对三组细胞数的影响,抗IL-6抗体对经卡泊三醇处理过的CD8+CTL与MC组细胞的影响,并用ELISA试剂盒检测细胞因子IFN-γ、IL-6和TNF-α分泌的影响。结果研究组与空白对照组相比,MC细胞数量无明显变化,而CD8+CTL与MC细胞共同培养研究组在浓度为10-8、10-9mol/L的卡泊三醇培养液中MC细胞数量和CD8+CTL明显多于空白对照组,添加卡泊三醇的CD8+CTL研究组的CD8+CTL细胞数量明显高于空白对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组在2 d后,三组细胞中IFN-γ、IL-6和TNF-α总的细胞因子分泌数量差异无统计学意义(P>0.05);设定其共培养后MC与CD8+CTL细胞数相同的两种细胞单独培养中所分泌细胞因子量为其合量,与两组合量相比,在其未添加相关药物中CD8+CTL与MC共同培养组细胞因子分泌总量IL-6明显少于两组合量,经药物处理后IL-6分泌量明显减少,与添加药物相比,差异有统计学意义(P<0.05)。与两组合量相比,共同培养组分泌IFN-γ和TNF-α减少明显,且差异具有统计学意义(P<0.05),经药物处理后,其分泌减少率与未添加药物相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡泊三醇治疗白癜风的机制可能是通过抑制细胞因子IL-6的分泌来减少CD8+CTL对MC细胞的损伤,最终起到对黑素细胞的保护作用。
- 出版日期2017
- 单位深圳市南山区蛇口人民医院
