摘要

目的 探讨气道正压通气联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者临床疗效。方法 回顾性选取北京中医药大学房山医院2017年3月~2022年6月收治的COPD合并OSA患者100例,根据治疗方式分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者采取布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,观察组患者在对照组基础上予以持续气道正压通气治疗联合治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、睡眠监测指标、动脉血气分析指标以及肺功能水平。结果 观察组临床有效率为94.00%,高于对照组患者74.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者呼吸暂停时间、呼吸暂停指数较治疗前均降低,且观察组低于对照组患者;两组患者睡眠时平均SaO2均升高,且观察组高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、pH值均上升,且观察组高于对照组;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)水平均上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 气道正压通气联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,对COPD合并OSA患者疗效确切,可有效改善通气状态,提高患者睡眠质量,改善患者肺功能。