体素内不一致运动序列评估直肠癌术前病理分级的可行性研究

作者：韩帅; 王立峰; 邵楠楠; 刘翠翠; 曲金荣; 张宏凯; 黎海亮

来源：临床放射学杂志, 2015, 34(12): 1929-1934.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2015.12.019

• 直肠癌
• 体素内不一致运动序列
• 表观扩散系数

目的初步探讨直肠癌体素内不一致运动磁共振成像(IVIM-MRI)序列的成像特点,进一步研究探讨IVIM参数标准ADC、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)及表观扩散系数(ADC)值对直肠癌术前病理分级的评估价值。方法分析30例经手术病理证实为直肠癌患者的IVIM参数标准ADC、D、D*、f值及DWI资料,结合病理结果,分析在肿瘤不同分化程度、T分期及N分期中的区别。结果 D在直肠癌分化程度组、T分期组的差异有统计学意义(F值分别为3.700、12.846;P<0.05),ADC值在直肠癌分化程度组、T分期组的差异有统计学意义(F值分别为3.823、7.881;P<0.05),两者在N分期组中差异均无统计学意义(F值分别为0.510、0.214;P>0.05)。多重比较显示肿瘤分化程度组的高-中分化组与中分化组[95%可信区间(*104):0.3584.608,P=0.018]、中-低分化组[95%可信区间(*104):0.15784.819,P=0.033]的D值差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤分化程度组的高-中分化组与中分化组[95%可信区间(*104):4.96852.34,P=0.013]、中-低分化组[95%可信区间(*104):1.7353.689,P=0.033]的ADC值差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤T分期中T1期与其他三期之间的D值[95%可信区间(*104)分别为:1.1675.135、1.8685.872、2.3586.362]差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤T分期中T1期与其他三期之间的ADC值[95%可信区间(*104)分别为:15.94566.615、17.0968.227、17.56268.698]差异有统计学意义(P<0.05),T2期与T4期之间的D值差异有统计学意义[95%可信区间(*104):0.0322.386,P<0.05]。各参数在N0期N2期之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 D及ADC值可在一定程度上反映直肠癌的病理分级,并可以初步认为,相较于常规ADC值,D值可以更客观准确地评估肿瘤的恶性程度。

• 出版日期2015
• 单位郑州大学; 河南省肿瘤医院