摘要

目的旨在分析研究异种(牛)脱细胞真皮基质联合自体骨粉植入应用于开放式乳突根治术中,对患者术后快速干耳、上皮化、自体骨粉成活及降低术后感染机率的影响。方法收集自2016年9月至2020年9月间在昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉Ⅰ科就诊并行手术治疗的中耳炎患者,将其根据本研究实验要求分为以下3组:(1)中耳炎患者中行开放式乳突根治术+异种(牛)脱细胞真皮基质联合自体骨粉植入的患者(实验组);(2)中耳炎行开放式乳突根治术+筋膜联合自体骨粉植入的患者(实验对照组);(3)中耳炎行开放式乳突根治术+筋膜置入(空白对照组);分别于术后2周、4周、6周、8周详细记录3组患者:(1)干耳;(2)上皮化;(3)骨粉是否成活;(4)是否感染4个方面。结果对术后2周、4周、6周3组间干耳发生率及术后4周、6周3组间上皮化发生率进行比较,术后2周、4周、6周实验组干耳发生率及术后4周、6周实验组上皮化发生率高于空白对照组与实验组对照组(P <0.05);而空白对照组与实验对照组比较无差异;3组间术后2周、4周、6周感染率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。对术后8周3组间干耳发生率、上皮化发生率、感染率进行比较,结果均为P> 0.05,差异无统计学意义。结论异种(牛)脱细胞真皮基质联合自体骨粉植入应用于开放式乳突根治术中,术后能显著快速有效地缩短干耳时间,快速上皮化,于术后4~6周内能达到干耳、上皮化,确切保证植入的自体骨粉成活,从而有效降低了术后感染机率,最终提高远期疗效。