磁共振功能参数对乳腺癌新辅助化疗疗效早期预测价值研究

作者：辛灵; 刘文清; 徐玲; 叶京明; 刘荫华

来源：中国实用外科杂志, 2016, 36(07): 793-796.

• 乳腺癌
• 新辅助化疗
• 磁共振

目的探索磁共振(MRI)功能成像对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的早期预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心接受NAC的151例乳腺癌病人资料。根据NAC前后组织病理学疗效评价分为病理显效组(GR)与病理非显效组(MR);分析两组病人在NAC 2周期后MRI肿瘤径线变化率(ΔD%)和功能成像参数表观扩散系数ADC值、最大线性斜率(S_(max))的变化率(ΔADC%、ΔS_(max)%)以及时间-信号强度曲线(TIC)类型变化(ΔTIC)与组织病理学疗效评价的关系;绘制ΔD%、ΔADC%、ΔS_(max)%以及ΔTIC在2周期的变化与组织病理学疗效的曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。应用ΔADC%、ΔS_(max)%建立NAC 2周期后疗效预测模型logit P。结果 NAC 2周期前后2组ΔADC%、ΔS_(max)%以及ΔTIC差异有统计学意义(P<0.001)。ΔD%、ΔADC%、ΔS_(max)%以及ΔTIC的AUC分别为0.600、0.820、0.807和0.786。logit P与组织病理学疗效的AUC为0.898(95%CI 0.844~0.953)。结论以2周期MRI功能参数变化为基础的早期疗效预测模型对NAC疗效具有预测价值。

• 出版日期2016
• 单位首都医科大学宣武医院; 北京大学第一医院