摘要

目的研究肾移植术后抗HLA-Ⅱ类抗体阳性患者HLA配型与移植肾长期存活的关系。方法肾移植供受者HLA分型及群体反应性抗体检测均采用美国莱姆德公司提供试剂。血肌酐为判断肾功能的指标,检测数据由检验科提供。结果 2007年检测出的143例抗HLA-Ⅱ类抗体阳性患者中,HLA-A、B、DR抗原3个以下错配的患者54例,目前肾功能较差患者11例,36例患者肾功能正常。7例患者移植肾失功。HLA-A、B、DR抗原3个错配的患者(非半相合)14例,目前8例患者移植肾功能正常,1例患者肾功能较差,5例患者移植肾功能丧失。HLA-A、B、DR抗原4个错配的患者48例,目前27例患者移植肾功能正常,11例患者肾功能较差,10例患者移植肾功能丧失。HLA-A、B、DR抗原5~6个错配的患者27例。目前6例患者移植肾功能正常,8例患者肾功能较差,13例患者移植肾功能丧失。HLA-A、B、DR抗原3个错配以下与错配4个抗原以上的患者,5年后移植肾功能下降或丧失的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗HLA-Ⅱ类抗体是移植肾功能丧失的重要因素之一,但良好的供受者HLA配型可提高移植肾长期存活。

  • 出版日期2013
  • 单位首都医科大学附属北京友谊医院