磁共振弥散张量成像在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果研究

作者：鲁雪红; 马娟; 郭辉; 李建江^*

来源：中国医学装备, 2022, 19(11): 93-96.

• 磁共振弥散张量成像(DTI)
• 腰椎间盘突出症
• 神经根受压
• 视觉模拟疼痛
• Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)

目的：探讨磁共振弥散张量成像（DTI）在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果及其与视觉模拟疼痛（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）评分的相关性。方法：选择医院收治的68例腰腿痛及放射性坐骨神经痛患者，均行MRDTI检查，测定受压侧神经根表观弥散系数（ADC）值、各向异性分数（FA）值，并以手术检查结果作为“金标准”与DTI检查结果进行比较；采用VAS及ODI评分量表评估腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度，采用Spearman相关分析软件分析DTI参数ADC值和FA值与VAS及ODI评分的相关性。结果：在68例患者手术结果中，腰椎间盘突出症神经根受压损伤确诊46例（占67.65%）,DTI检查诊断符合率为76.47%，诊断灵敏度为80.43%，特异度为68.18%。腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值低于不伴神经根受压损伤患者，差异有统计学意义（t=8.391,P<0.05）;ADC值、VAS评分及ODI评分均高于不伴神经根受压损伤患者，差异有统计学意义（t=6.674,t=9.287,t=7.116;P<0.05）。Spearman相关分析中腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值与VAS及ODI评分呈负相关（r=-0.614,r=-0.498;P<0.05）;ADC值与VAS及ODI评分呈正相关性（r=0.623,r=0.535;P<0.05）。结论：DTI用于腰椎间盘突出症神经根受压损伤中能获得较高的确诊率，且与损伤程度VAS及ODI评分存在强相关性，可为临床诊疗提供影像学依据。

• 出版日期2022
• 单位新疆医科大学附属中医医院; 新疆医科大学第一附属医院