摘要

目的研究探讨前置胎盘附着位置对母婴结局的影响。方法收集2009年5月-2014年5月广西医科大学第一附属医院产科收治的232例因前置胎盘行剖宫产的患者的临床资料,按胎盘附着于子宫位置分为前壁组(139例)和后壁组(93例)。比较两组患者的一般资料、胎盘的临床类型、母婴结局。结果前壁组孕次和合并瘢痕子宫明显高于后壁组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胎盘的临床类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。后壁组产后出血27例,平均术中出血量为400 ml,切除子宫6例。前壁组产后出血59例,平均术中出血量为800 ml,切除子宫14例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。前壁组早产率、新生儿窒息发生率较后壁组高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论附着于子宫前壁的前置胎盘患者与多次妊娠、瘢痕子宫有关;其妊娠结局明显差于后壁。所以提前确认前置胎盘附着位置将有助于评定产妇结局,并做好术前及抢救准备。