开展品管圈活动提高单克隆浆细胞遗传学异常检出率

作者：丁静; 郭孟乔; 柳敏; 龚胜蓝; 张春玲; 黄崇媚; 王健民; 杨建民; 唐古生^*

来源：第二军医大学学报, 2018, 39(10): 1161-1164.

DOI：10.16781/j.0258-879x.2018.10.1161

• 品管圈
• 多发性骨髓瘤
• 细胞遗传学异常
• 单克隆浆细胞
• 荧光原位杂交

目的通过开展品管圈活动,提高单克隆浆细胞遗传学异常检出率。方法成立品管圈小组,收集海军军医大学(第二军医大学)长海医院血液科2014年6月至2014年12月所有疑诊多发性骨髓瘤并进行浆细胞相关免疫荧光原位杂交(FISH)检测的骨髓标本,分析单克隆浆细胞遗传学异常检出率的状况,并与文献对比发现异常检出率差异及可能原因,制定改进措施、实践并回顾分析、判断改进效果。结果现况调查发现初发标本内肿瘤负荷低、检测结果在临界值附近无法判断是本次活动改善重点。品管圈活动小组通过头脑风暴,根据实验室现有条件,提出了先用流式分选浓缩异常细胞,提高肿瘤细胞密度、降低背景值,再进行遗传学检测等关键手段。最终将我院单克隆浆细胞遗传学异常检出率从61.3%(95/155)提高至92.1%(174/189)。结论通过开展品管圈活动,优化了疑诊多发性骨髓瘤患者骨髓FISH检测流程,有效提高了浆细胞遗传学异常检出率。

• 出版日期2018
• 单位中国人民解放军第二军医大学; 长海医院