摘要

目的:分析气道炎性因子与血清维生素D对妊娠合并支气管哮喘(BA)急性发作的影响。方法:收集2019年4月—2022年3月本院收治的68例妊娠合并BA的患者的一般资料进行回顾性分析。对患者进行为期半年的随访,按照BA急性发作的诊断标准,将患者分为发作组(n=30)和未发作组(n=38),比较两组的一般资料和实验室指标(IL-17、血清IgE、血清维生素D)。通过多因素Logistic回归分析影响妊娠期合并BA急性发作的因素,经受试者工作曲线(ROC)分析IL-17、血清IgE、血清维生素D评估妊娠合并BA急性发作风险诊断效能。结果:除年龄、孕次、是否有BA家族史外,两组在孕周、合并感染、使用BA控制药物、SDS评分以及HAMA评分方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);与未发作组相比较,发作组IL-17、血清IgE水平明显较高,且血清维生素D较低(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,孕周≥14周、合并感染、未使用BA控制药物、SDS评分≥50分、HAMA评分≥14分以及IL-17、血清IgE、血清维生素D水平是妊娠期合并BA急性发作的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,IL-17、血清IgE、血清维生素D联合检测的AUC值最高,为0.991,且灵敏度、特异度分别为96.66%、93.33%。结论:IL-17、血清IgE、血清维生素D水平是妊娠期合并BA急性发作的独立影响因素,在临床上应对相关危险因素给予针对性的防治措施,以此来降低妊娠期合并BA急性发作风险。

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