促愈活血方辅助急诊外侧入路手术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折效果及可能机制

作者：罗换新

来源：安徽医药, 2022, 26(06): 1202-1205.

• 足损伤
• 跟骨骨折
• 中医药
• 缺氧诱导因子α(HIF-α)
• 血管内皮细胞生长因子(VEGF)
• 转化生长因子-β(TGF-β)
• 骨形成蛋白-2(BMP-2)

目的 探讨促愈活血方辅助急诊外侧入路手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果及可能的作用机制。方法 选取驻马店市第一人民医院2016年1月至2018年12月收治SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折病人共134例，以抽签法分为对照组(67例)和试验组(67例)，均行急诊外侧入路手术治疗，其中对照组术后给予常规西医治疗，试验组则在此基础上给予促愈活血方辅助治疗；比较两组术后足部功能评分优良率、术后外侧皮肤皱褶试验阳性出现时间、术后切口干燥愈合时间、治疗前后缺氧诱导因子α(HIF-α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平及术后并发症发生率。结果 试验组术后足部功能评分优良率为92.54%，显著高于对照组的77.61%(P<0.05)；试验组术后外侧皮肤皱褶试验阳性出现时间、切口干燥及愈合时间分别为(3.20±0.62)d,(3.81±1.04)d、(12.97±3.54)d，均显著短于对照组的(4.68±0.97)d,(5.45±1.39)d、(15.23±4.58)d(P<0.05)；试验组治疗后中HIF-α水平为(54.34±7.52)ng/L，显著低于对照组的(62.06±8.89)ng/L、治疗前的(85.22±11.22)ng/L(P<0.05)；试验组治疗后VEGF、TGF-β及BMP-2水平分别为(73.55±8.10)mol/L,(217.23±38.41)mol/L,(40.37±6.39)mol/L，均显著高于对照组的(65.43±6.68)mol/L,(169.89±29.69)mol/L,(33.86±5.48)mol/L、治疗前的(60.41±5.68)mol/L,(123.87±19.90)mol/L,(25.37±3.82)mol/L(P<0.05)；同时试验组术后并发症发生率为4.48%，显著低于对照组的19.40%(P<0.05)。结论 促愈活血方辅助急诊外侧入路手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折可有效改善术后足部功能，加快机体康复进程，并有助于降低术后并发症发生风险；而这一疗效优势可能与该方案调节HIF-α、VEG平、TGF-α及BMP-2水平作用更佳有关。

• 出版日期2022
• 单位驻马店市第一人民医院