腋窝入路腔镜下乳腺癌根治假体结合补片在一期乳房重建中的应用

作者：刘馨然; 谢妍妍; 梁法清; 张颂博; 文楠; 周宇婷; 黄艺璇; 周娇; 冯玉; 邱梦雪; 杨焕佐; 吕青; 杜正贵

来源：中国修复重建外科杂志, 2021, 35(09): 1212-1214.

• 腔镜
• 乳房重建
• 逆序法
• 牵引线法
• 假体
• 补片

目的介绍腋窝入路腔镜下乳腺癌根治假体结合补片一期乳房重建术的手术方法及效果。方法回顾分析2020年10月—2021年2月采用腋窝入路腔镜下乳腺癌根治假体结合补片一期乳房重建的15例女性患者临床资料。年龄32～52岁,平均43岁。术前临床分期:0期3例,Ⅰ期3例,Ⅱ期9例。肿瘤均为单发,最大径0.7～3.2 cm,平均2.2 cm;肿瘤距离乳头2～6 cm,平均3.6 cm。术前及术后1、3个月采用BREAST-Q评分量表从乳房满意度、性满意度、胸部功能及心理社会健康方面评价疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合;出现乳房皮肤轻度缺血1例、皮下积液1例,均未出现切口并发症、皮下气肿、乳房内血肿形成、感染、乳头乳晕表皮层坏死、皮瓣坏死、假体和/或补片取出。患者均获随访,随访时间5.0～9.5个月,平均7.6个月。随访期间未发现肿瘤复发或转移。与术前相比,术后1个月乳房及性满意度、胸部功能、心理社会健康评分降低(P<0.05),但术后3个月乳房满意度、胸部功能评分差异已无统计学意义(P>0.05),性满意度、心理社会健康评分差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论该术式创伤小、并发症少、术后恢复快、手术时间短、重建乳房外观较好,可获得满意疗效。

• 出版日期2021
• 单位四川大学华西医院