摘要

目的探讨院外护理专家以问题为本(Problem Based Managing,PBM)现场查房的实践模式及其在临床护理管理实践中的积极作用,加强临床护理管理质量的持续改进。方法采用客观、开放的态度,聘请院外护理专家来院进行PBM现场查房,建立类似企业电信系统"零缺陷"管理的护理质量"旁路控制"科学评价机制,客观真实地反映医院临床护理工作中存在的问题和隐患,并运用根因分析查找系统原因,进行及时改良,数月或1年后请专家再来医院"回头看",对问题的整改情况进行持续评价。结果通过聘请院外护理专家来院进行以问题为本的现场示范查房,能帮助各科室护理管理者更好地及早发现问题、排查隐患,学习问题解决的方法和经验,从而培养年轻管理者发现问题、解决问题、对问题进行分级归类的能力,使以问题为本的管理理念落到实处。结论聘请院外专家来院进行以问题为本的现场示范查房,能够提高护理管理者发现问题、解决问题、防范问题发生的能力,在一定程度上保证了临床护理质量的可持续改进。