摘要

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、α1微球蛋白(α1-MG)及β2微球蛋白(β2-MG)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的检测价值及与缺氧所致早期肾损伤的相关性。方法选择2013年1月至2016年8月本院就诊的206例COPD患者,依据氧分压(SPO2)分为轻度缺氧组64例、中度缺氧组86例、重度缺氧组56例三组,另选取50例健康者作为对照组,检测4组CysC、α1-MG、β2-MG、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,并利用ROC曲线分析CysC、α1-MG及β2-MG对COPD及COPD合并肾损伤的诊断价值,通过Pearson检验分析CysC、BUN、α1-MG、β2-MG与Scr的相关性。结果①对照组比较,COPD组CysC、α1-MG、β2-MG水平均明显升高,COPD组Scr、BUN水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);②Cys-C水平在轻度组、中度组、重度组均显著高于对照组(P<0.05);α1-MG、β2-MG水平在中度组、重度组均显著高于对照组(P<0.05);与轻度组比较,重度组CysC、α1-MG、β2-MG水平较高(P<0.05);与中度组比较,重度组CysC水平较高(P<0.05);③α1-MG、β2-MG及Cys C均与Scr呈正相关(均P<0.05)。④ROC曲线示,CysC、α1-MG、β2-MG及联合检测预测COPD的曲线下面积为0.810、0.743、0.812、0.915、0.936,最佳阈值为1.74 mg/L、12.22 mg/L、2.34 mg/L,敏感度分别为0.806、0.726、0.794、0.903,特异度为0.795、0.705、0.782、0.903;CysC、α1-MG、β2-MG及联合检测的曲线下面积分别为0.864、0.832、0.812,最佳阈值分别为1.62 mg/L、12.08 mg/L、2.58 mg/L,敏感度分别为0.824、0.816、0.808、0.914,特异度分别为0.786、0.774、0.762、0.903。结论联合检测CysC、α1-MG、β2-MG对于预测COPD患者疾病程度和预防缺氧所致肾损伤并发症的发生具有良好价值。

  • 出版日期2020