摘要

目的:观察艾灸配合脐疗与口服蒙脱石散(思密达)对不同年龄段患儿腹泻的疗效差异。方法:将120例患儿随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组3岁以下患儿艾灸神阙、中脘、天枢穴,每穴在3min以内,总时间不超过10min;3~7岁加灸关元、足三里、脾俞、肾俞、大肠俞,每穴在3min以内,总时间不超过20 min。每次艾灸结束后,给予中药(取丁香、肉桂、干姜、吴茱萸、山楂、苍术各等份烘干)于神阙穴贴敷,1岁以下幼儿取约30 g药粉装入特制纱袋内加热至50℃,敷约30 min;1岁以上患儿,取2~5 g药粉与老陈醋调和成糊状,每次敷4~8 h。均每日1次,3次为一疗程,共1个疗程。对照组口服蒙脱石散治疗,1岁以下患儿每天3 g,1~2岁患儿每天3~6 g,2岁以上每天6~9 g,分3次口服,3 d为一疗程,共1个疗程。观察两组患儿治疗前后腹泻症状评分变化,并评价临床疗效。自第1次治疗后开始计时,统计两组患儿恢复例数及恢复时间,分别比较不同年龄段急性期、慢性期的恢复例数及恢复时间。随访观察治疗后3个月的复发情况。结果:治疗后,观察组腹泻症状评分较治疗前降低(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后腹泻症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.0%(57/60),优于对照组的76.7%(46/60,P<0.05)。观察组急性期≤1岁和>5岁且≤7岁、慢性期不同年龄段患儿恢复例数多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不同年龄段恢复时间及平均恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组>1岁且≤5岁年龄段急性期患儿恢复时间及平均恢复时间均短于对照组(P<0.05),观察组慢性期患儿平均恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗后随访3个月,观察组急性期复发率为0%(0/36),慢性期复发率为4.8%(1/21);对照组急性期复发率为9.7%(3/31),慢性期复发率为46.7%(7/15),观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:脐疗结合艾灸治疗不同年龄段小儿秋季腹泻能改善腹泻症状、缩短恢复时间,疗效优于西药蒙脱石散。

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