CT增强扫描三维重建联合CT血管成像在结直肠癌诊断及分期中的应用

作者：乔艳忠

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(11): 1868-1880.

• 结直肠癌
• CT增强扫描三维重建
• CT血管成像
• 临床分期

目的 探讨CT增强扫描三维重建联合CT血管成像对结直肠癌诊断及分期评估的临床价值。方法 选取143例高度疑似结直肠癌患者作为研究对象，所有患者先后行CT增强扫描三维重建、CT血管成像检查，并经组织病理学检查明确病情。统计组织病理学检查结果，并以组织病理学检查结果为金标准，分析CT增强扫描三维重建联合CT血管成像对结直肠癌诊断的敏感度、特异度及准确度，并统计CT增强扫描三维重建联合CT血管成像对结直肠癌临床分期结果及与金标准分期的一致性。结果 经组织病理学检查结果证实，143例高度疑似结直肠癌患者中，有118例结直肠癌患者，占比82.52%。118例结直肠癌患者中T1分期共15例，T2分期共22例，T3分期共53例，T4分期共28例；N0分期25例，N1分期34例，N2分期40例，N3分期19例；M0分期91例，M1分期27例。联合诊断结直肠癌的敏感度、准确度最高，其次为CT血管成像，CT增强扫描三维重建的敏感度、准确度最低，3种诊断方式比较，差异有统计学意义(P<0.05)。118例结直肠癌患者经CT增强扫描三维重建联合CT血管成像检查，共检出12例T1分期，19例T2分期，51例T3分期，28例T4分期，经Kappa一致性检验，联合诊断结果与组织病理学检查结果的一致性较好(Kappa=0.904,P=0.000);118例结直肠癌患者经CT增强扫描三维重建联合CT血管成像检查，共检出21例N0分期，32例N1分期，38例N2分期，19例N3分期，经Kappa一致性检验，联合诊断与组织病理学检查结果的一致性较好(Kappa=0.909,P=0.000);118例结直肠癌患者经CT增强扫描三维重建联合CT血管成像检查，共检出85例M0分期，26例M1分期，经Kappa一致性检验，联合诊断组织病理学检查结果的一致性较好(Kappa=0.847,P=0.000)。结论 CT增强扫描三维重建联合CT血管成像应用于结直肠癌患者临床诊断及分期评估中可提高准确度，为临床治疗提供指导。

• 出版日期2023