摘要

目的 探讨杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的136例(272眼)干眼症患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液,每眼1滴/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服杞菊润目颗粒,1袋/次,3次/d,开水冲服。两组疗程均为4周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组角膜荧光素染色(FL)评分、无表面麻醉的SchirmerⅠ试验(SⅠt)结果等眼表功能指标,眼表疾病指数(OSDI)量表、标准干眼状评估(SPEED)问卷评分,视觉质量参数值及泪液中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白细胞介素(IL)-2、核苷酸结合寡聚化结构域样受体1(Nod-1)、转化生长因子-β2(TGF-β2)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是94.12%,显著高于对照组的82.35%(P<0.05)。治疗后,两组FL评分均显著降低,无表面麻醉的SⅠt和荧光素染色泪膜破裂时间(FBUT)均显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组FL评分低于对照组,而无表面麻醉的SⅠt和FBUT高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组OSDI量表评分、SPEED问卷评分均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组OSDI量表评分、SPEED问卷评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组泪膜动态客观散射指数(TF-OSI)均显著降低,而调制传递函数截止频率(MTF cutoff)均显著增加(P<0.05);视觉质量参数均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组泪液中TSLP、IL-2、Nod-1水平均显著下降,泪液中TGF-β2水平均显著上升(P<0.05);均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论 杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可获得良好疗效,能有效改善患者眼表功能,缓解干眼症状,提高视觉质量,促进眼部炎症及病情缓解,安全性较好,值得临床推广应用。