纳洛酮联合双水平正压通气对AECOPD患者氧化应激及血清中枢神经系统相关细胞因子水平的影响

作者：郑家群

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2017, 9(07): 136-140.

• 慢性阻塞性肺疾病急性发作
• 氧化应激
• 中枢神经系统
• 细胞因子

目的分析纳洛酮联合双水平正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者氧化应激和血清中枢神经系统相关细胞因子水平的影响。方法选取2013年10月至2016年10月本院收治的72例AECOPD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各36例。给予对照组患者双水平正压通气,观察组患者在对照组治疗基础上给予纳洛酮治疗。比较两组患者治疗前和治疗后7天血气分析指标[动脉血p H、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)及动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)],氧化应激相关因子[血浆丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、血清总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)、血浆8-异前列腺素F2α(8-iso Prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)],血清神经系统相关细胞因子[血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100β及髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)]水平。结果治疗后两组患者血气指标较治疗前均有所好转,动脉血pH和PaO2均显著升高(P<0.05),PaCO2均显著降低(P<0.001)。治疗后,观察组患者动脉血pH和PaO2均高于对照组,仅PaO2组间比较具有显著差异(P<0.001),PaCO2低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血浆MDA和8-iso-PGF2α水平均显著低于治疗前(P<0.05),T-SOD水平显著高于治疗前(P<0.001);观察组患者血浆MDA和8-iso-PGF2α水平均显著低于对照组(P<0.001),T-SOD水平显著高于对照组(P<0.001)。治疗后,两组患者血清NSE、S100β及MBP水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者血清NSE、S100β及MBP水平均显著低于对照组(P<0.001)。结论纳洛酮联合双水平正压通气能够改善AECOPD患者血气分析指标,减轻机体氧化应激反应,保护中枢神经系统功能。

• 出版日期2017
• 单位四川大学