摘要

目的:探讨肝移植术中能准确灵敏反映核心体温变化的测温方式。方法:对30例进行肝移植手术的患者,于全身麻醉后同时测量肺动脉血液温度、鼻咽温度和直肠温度,记录腹腔打开时(T1)、无肝期前即阻断前5分钟(T2)、无肝期即阻断后30分钟(T3)、新肝初期即门脉开放后5分钟(T4)、新肝期即门脉开放后30分钟(T5)、腹腔关闭时(T6)六个时间节点三种测温方式温度值。结果:在T1、T2、T5及T6四个阶段三种测温方式无统计学意义,T3及T4血液温度与直肠温度、鼻咽温度与直肠温度两两比较存在统计学差异(P<0.05)。相关性分析,除了T1外,相关系数均r1>r2。结论:三种测温方法均能用于肝移植患者术中的体温监测,鼻咽温与血液温度有良好的相关性,在获取不到血液温度时,可通过监测鼻咽温度观察术中核心体温变化。使用直肠测温,在无肝期及新肝开放初期需结合血液温度或鼻咽温度监测来判断核心体温变化情况。