游离前列腺特异性抗原联合癌胚抗原对前列腺癌的早期诊断价值

作者：陈妹; 陈玲; 曹明杰

来源：中国现代医学杂志, 2020, 30(20): 82-86.

• 前列腺肿瘤
• 癌胚抗原
• 早期诊断

目的分析游离前列腺特异性抗原(fPSA)联合癌胚抗原(CEA)对前列腺癌的早期诊断价值。方法选取2017年1月—2019年12月在滁州市第一人民医院就诊的256例疑似前列腺癌患者作为研究对象。血清总前列腺特异抗原(tPSA)水平介于4.0～20.0μg/L,根据血清tPSA水平分为tPSA 4.0～10.0μg/L组180例和tPSA 10.1～20.0μg/L组76例。比较两组前列腺癌与非前列腺癌患者血清fPSA、CEA、游离与总前列腺特异性抗原比值(f/tPSA)、前列腺健康指数(PHI)。进行Pearson相关性分析和线性回归性分析,使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价fPSA联合CEA对前列腺癌的诊断效能。结果 tPSA 4.0～10.0μg/L组前列腺癌与非前列腺癌患者血清fPSA、CEA水平比较,差异有统计学意义(P <0.05);而年龄、血清tPSA水平、f/t PSA及PHI比较,差异无统计学意义(P >0.05)。tPSA 10.1～20.0μg/L组前列腺癌与非前列腺癌患者血清fPSA、CEA及PHI比较,差异有统计学意义(P <0.05);而年龄、血清tPSA水平及f/t PSA比较,差异无统计学意义(P >0.05)。Pearson相关性分析显示,前列腺癌患者血清fPSA、CEA水平与PHI呈正相关(r=0.348和0.392,P <0.05)。线性回归分析显示,血清fPSA、CEA水平是PHI水平的影响因素(b=0.046和0.449,P <0.05)。ROC曲线结果显示,FPSA联合CEA诊断前列腺癌的AUC为0.921,大于fPSA的0.672和CEA的0.703(P <0.05)。结论 fPSA和CEA是早期诊断前列腺癌的重要线索,两者联合诊断血清tPSA低水平升高前列腺癌的效能较好,可能成为更好的前列腺癌早期诊断的新途径。

• 出版日期2020
• 单位滁州市第一人民医院