卡托普利对病毒感染性心肌炎患者血清肌钙蛋白的影响

作者：钱晓东; 李晓波; 张方芳; 贺永明; 周亚峰; 蒋廷波

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(11): 1708-1712.

• 病毒感染性心肌炎
• 卡托普利
• 临床效果
• 血清肌钙蛋白

目的探究卡托普利对病毒感染性心肌炎患者血清肌钙蛋白的影响。方法选取2015年1月-2018年1月苏州大学附属第一医院收治的病毒感染性心肌炎患者60例,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上联合卡托普利治疗,两组均连续治疗15 d。统计两组治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心肌酶、肌钙蛋白、心功能水平变化及不良反应情况。结果研究组患者疗效与对照组差异无统计学意义(P=0.115);治疗后两组肌钙蛋白T(cardiac troponin T, cTnT)、肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶(Creatine kinas,CK)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,AST)和乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)水平较治疗前降低(P<0.05),治疗后两组cTnI差异无统计学意义,研究组cTnT、CK、AST和LDH分别为(8.05±2.11)Lg/L、(121.72±28.34)U/L、(27.51±7.62)U/L、(57.84±14.61)U/L均低于对照组(P<0.05),治疗后,两组左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、心室短轴缩短率(Fraction shortening,FS)和心脏每搏输出量(Stroke volume,SV)均升高,且研究组以上指标分别为(59.80±10.27)%、(39.42±9.84)%、(60.86±7.46)ml,高于对照组(P<0.001);两组在治疗过程中均未发现严重不良反应。结论病毒感染性心肌炎患者在常规治疗的同时联合卡托普利可明显降低心肌损伤和血清肌钙蛋白水平,保护心肌细胞,改善心功能,提高临床疗效,且疗效优于常规治疗,具有一定的临床价值。

• 出版日期2020
• 单位苏州大学附属第一医院