摘要

目的探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)在鉴别诊断慢性乳腺炎与乳腺癌中的应用价值。方法选择2017年6月—2018年9月本院收治的经穿刺活检、超声检查或手术病理证实的38例慢性乳腺炎患者及同期经病理证实的40例乳腺癌患者的影像学资料进行回顾性分析。所有患者均进行了MRI检查,分析并比较两者形态学征象及动态增强表现。结果 38例慢性乳腺炎患者中,21例位于右侧乳房、17例位于左侧乳房;其中26例位于单个象限,12例位于2个及2个以上象限; 40例乳腺癌患者中,左、右侧乳房各20例;其中38例位于单个象限,2例位于2个象限。慢性乳腺炎与乳腺癌环形强化、病灶形状及病灶周围水肿征象相比,差异有统计学意义(P<0.05);毛刺征、腋窝淋巴结肿大、累及乳头、皮肤增厚征象相比,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性乳腺炎Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病例分别为20例、12例、6例,乳腺癌Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病例分别为5例、16例、19例,两者TIC相比,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性乳腺炎与乳腺癌早期强化率相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论慢性乳腺炎及乳腺癌MRI表现均具有一定特征性,临床诊断中可通过病灶形状、环形强化、病灶周围水肿、TIC等征象对两者进行有效鉴别。