超声竖脊肌平面阻滞在腹腔镜胆囊结石合并胆总管结石手术中的应用

作者：谭会领; 张敏; 张富杰; 崔同阳; 武振东; 吕吟啸

来源：腹腔镜外科杂志, 2023, 28(11): 841-845.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2023.11.841

• 胆囊结石病
• 胆总管结石病
• 胆囊切除术,腹腔镜
• 胆总管探查术
• 超声竖脊肌平面阻滞

目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石患者于腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)中应用超声竖脊肌平面阻滞的效果。方法:选取85例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组(n=44)与对照组(n=41),两组均予以LC+LCBDE,其中对照组采用常规全麻，观察组在对照组基础上予以超声竖脊肌平面阻滞，观察两组手术、血流动力学参数等指标。结果:两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。不同时点两组平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、脑电双频指数差异无统计学意义(P>0.05)。观察组瑞芬太尼使用量、镇痛泵按压次数分别为(556.03±70.20)μg与(5.80±1.82)次，少于对照组(P<0.05);术后2 h、4 h、8 h、16 h、24 h,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组皮肤瘙痒、恶心、呕吐及嗜睡等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胆囊结石合并胆总管结石于LC+LCBDE术中应用超声竖脊肌平面阻滞效果较好，可减少术后镇痛泵按压次数与瑞芬太尼使用量，术后疼痛轻。

• 出版日期2023