低温通气对犬肺功能及体温的影响

作者：魏福生; 杨蕾; 马龙先; 钟钦文

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2012, 32(6).

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2011.12.015

• 低温气体
• 机械通气
• 犬
• 体温
• 呼吸

目的 观察低温气体机械通气对犬体温、呼吸力学、血气参数值及肺组织病理的影响.方法 将健康雄性杂种犬18只,按随机数字表法均分为2组,即低温组(HG)和常温组(NG).气管插管后低温组和常温组分别用4℃低温气体和25℃常温气体行机械通气,犬气管插管后0 min作为基础值,连续观察240 min.每30 min分别观察并记录实验犬鼻咽温、腋温、血温；取机械通气0 min、1、2、3、4h5个时间点分别观察并记录实验犬动脉血气[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)]和呼吸力学参数[气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、肺静态顺应性(Cstat)].机械通气0 min、2、4h3个时间点用ELISA法测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,最后取肺组织在光镜下观察其病理学变化.结果 低温组和常温组不同通气时间的体温(鼻咽温、腋温、血温)差异无统计学意义(P＞0.05),低温组和常温组各时间点的PaO2、PaCO2、pH及Raw、Ppeak、Cstat差异均无统计学意义(P＞ 0.05).在2、4h时间点的低温组和常温组IL-6水平显著高于基础值(P＜0.05),在通气2、4h时间点的低温组IL-6浓度分别为(0.292±0.024),(0.281±0.022) μg/L显著低于常温组相应时间点浓度(0.312±0.133),(0.301±0.031)μg/L;在2h时间点低温组和常温组TNF-α浓度显著高于基础值(P＜0.05),但在各时间点两组TNF-α浓度差异无统计学意义(P＞0.05)；低温组肺组织累积平均评分(2.44±1.03)显著低于常温组(4.01±1.31).结论 与常温气体机械通气相比4℃低温气体机械通气对犬的的体温、血气交换和呼吸力学没有明显的影响,但能抑制炎性因子(IL-6)的分泌,减轻肺组织病理损伤.

• 出版日期2012-3-20
• 单位赣南医学院; 南昌大学