慢性阻塞性肺疾病血小板5-羟色胺变化及意义

作者:李雪芹; 李运景; 缪炯燏; 黄民; 赵伟国
来源:中国现代医学杂志, 2011, 21(05): 612-616.
DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2011.05.019

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血小板5-羟色胺(5-HT)水平变化及意义。方法按入选、排除标准,选择COPD患者51例,对照组为同期健康体检者49例。测定COPD组第1秒用力呼气量,用力肺活量及第1秒用力呼气量/用力肺活量;用超声多普勒方法测定肺动脉收缩压(PASP);用反相高效液相方法检测COPD组和对照组血小板5-HT浓度。结果 COPD组无论是急性发作期还是稳定期血小板内5-HT浓度均明显低于对照组(P<0.01);COPD组患者不同严重程度分级(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)对5-HT浓度没有明显影响;COPD组伴有肺动脉高压(PAH)患者的血小板5-HT水平明显低于COPD不伴有PAH患者(P<0.05);在COPD伴PAH患者中,轻度和中度PAH患者血小板5-HT没有明显差别,重度PAH患者5-HT浓度有降低趋势,但没有达到统计学意义。血小板5-HT浓度与PASP具有负相关性(相关系数r=-0.368)。结论在COPD病理状态下,尤其是伴有肺动脉高压的COPD,血小板内5-HT浓度明显降低,且与肺动脉高压有相关性。5-HT作为一种血管活性物质,其可能对促进COPD形成及诱发晚期PAH有重要作用。

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