摘要

目的探讨超微血管成像(SMI)技术在评估慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化程度中的应用价值。方法应用SMI技术评估57例慢性乙型病毒性肝炎患者肝表面附近微血管的形态,根据血管形态将SMI图像分为5级并进行对应评分,同时行肝脏活组织病理学检查,比较病理各期所对应的SMI图像分级和血管评分。绘制SMI技术诊断重度肝纤维化的ROC曲线,确定最佳截断值;不同肝纤维化肝程度与肝表面附近微血管形态的相关性分析采用Gamma分析法。结果重度纤维化患者(S3或S4期)SMI评分较轻中度纤维化患者(S1或S2期)高(2.72±0.38 vs. 1.63±0.87),差异有统计学意义(P<0.05)。SMI技术诊断重度肝纤维化的ROC曲线下面积为0.783,最佳截断值为2.50,敏感性和特异性分别为60.0%、87.3%。肝纤维化程度与SMI图像分级间存在显著正相关(Gamma=0.799,P<0.01)。结论 SMI技术可以通过分析肝表面附近微血管形态无创评估慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的程度,具有重要临床应用价值。

  • 出版日期2018
  • 单位哈尔滨医科大学附属第一医院

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