摘要

目的探讨全胸腔镜下肺段切除术的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月2016年5月41例全胸腔镜下肺段切除术的临床资料,其中淮南市第一人民医院12例,安徽省立医院29例。三孔法,肺段动脉、静脉使用Hem-olok或直线型切割缝合器处理,肺段支气管及段间平面均使用直线型切割缝合器处理。结果 41例手术均顺利完成,无中转开胸及辅助小切口。手术时间89208(121.0±15.5)min,术中出血量80350(142.7±11.5)ml。21例原发肺癌行肺门纵隔淋巴结清扫,清扫淋巴结715(10.9±0.6)枚。无围手术期死亡。二次手术2例(1例术后咯血,1例肺不张)。术后胸腔引流时间59(7.8±0.2)d,术后住院时间614(9.3±0.4)d。术后病理诊断腺癌16例,鳞癌5例,转移癌3例,支气管扩张8例,炎性假瘤4例,结核球4例,血管畸形1例。对21例原发肺癌术后随访235(25.4±8.8)月,无复发、转移。结论全胸腔镜下解剖性肺段切除术安全、可行、有效。