有创与无创呼吸机序贯机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

作者：李云; 朱敏^*; 赵占江; 田会君; 陶豫东

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(17): 40-43.

• 有创
• 无创
• 序贯机械通气
• 重症
• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭

目的 研究有创与无创呼吸机序贯机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)对患者机械通气时间、住院时间、血气分析指标的影响。方法 选取2020年4月—2022年1月河南省人民医院接收的重症COPD合并RF 98例患者，按随机数字表法将其均分为对照组与研究组，对照组49例行常规机械通气治疗，研究组49例行有创-无创序贯性机械通气治疗，总结分析两组的治疗结果。结果 研究组治疗后有创通气、总机械通气以及ICU住院时间为(7.05±1.73)d、(7.11±1.76)d和(9.11±1.94)d,均短于对照组(P<0.05);两组治疗前酸碱值(pH)、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比较无差异(P>0.05);研究组治疗后PaO2(95.31±3.95)mm Hg,高于对照组，PaCO2(42.48±2.11)mm Hg,低于对照组(P<0.05),pH值(7.35±0.06)略高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后呼吸机相关肺炎(VAP)发生率2.04%,低于对照组的14.28%(P<0.05)。结论 重症COPD合并RF患者接受有创与无创呼吸机序贯机械通气治疗疗效显著，可对患者的血气分析指标进行有效改善，减少VAP的发生，促进其疾病康复，建议临床优选。

• 出版日期2023
• 单位郑州大学; 河南省人民医院