深圳地区初产妇妊娠期糖尿病发病现状及危险因素分析

作者:许佳章; 张红敏; 于微; 李艳艳; 李敬光; 刘小立; 王俊
来源:中国热带医学, 2017, 17(12): 1214-1239.
DOI:10.13604/j.cnki.46-1064/r.2017.12.12

摘要

目的调查深圳地区初产孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病情况,分析影响GDM发病的危险因素,为GDM的预防、管理和早期干预提供理论依据。方法以2015年11月至2016年1月在深圳市妇幼保健院产检建卡的孕1116周初产孕妇为研究对象,所有研究对象通过问卷调查收集一般资料,于孕2428周行75 g口服葡萄糖耐量试验,采用Logistic回归分析法探讨GDM的危险因素。结果参与调查的600名初产妇中,有543名完成问卷调查和血糖检测,按照2010年国际糖尿病与妊娠研究组诊断标准,检出GDM患者37例,发生率6.8%。GDM组孕妇年龄、孕前BMI和建卡时体重均高于糖耐量正常(NGT)组(P<0.05);孕前超重及肥胖孕妇GDM发生率为17.1%,明显高于孕前体重正常孕妇(7.0%)和孕前体重偏低孕妇(3.2%),家庭收入较高的孕妇GDM发生率为14.7%,高于家庭收入中等(8.0%)和偏少(4.0%)的孕妇,每日静坐时间≥5 h孕妇GDM发生率高于静坐时间<5 h孕妇(8.0%vs 2.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示初产妇孕前BMI(OR=1.190;95%CI=1.0441.356)、年龄(OR=1.108;95%CI=1.0111.215)和每日静坐时间≥5 h(OR=3.741;95%CI=1.10812.632)是GDM发生的危险因素。结论年龄、孕前BMI和每日静坐时间≥5 h是初产孕妇GDM发生的独立危险因素。深圳地区应尽早对初产妇进行高危因素筛查,加强管理,以减少GDM的发生。

全文