摘要

目的探究超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞联合右美托咪定(DEX)混合罗哌卡因在老年患者腹外疝无张力修补术的麻醉效果。方法选取2017年1月至2019年1月,广东省中山市人民医院收治的腹外疝无张力修补术患者100例,根据麻醉方式不同分为对照组和试验组,每组50例。对照组行常规椎管内麻醉;试验组行TAP联合0.75%罗哌卡因20 ml+右美托咪定20μg+生理盐水20ml麻醉。术后持续监测患者脉搏、血压、心电图及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果各组间血流动力学指标无明显差异(P>0.05)。4~12 h内试验组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05),12~24 h内试验组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组出现尿潴留3例(6%),对照组11例(22%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组出现恶心呕吐3例(6%),对照组4例(8%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论试验组患者出现不良反应较少,提高围术期患者满意度和降低心脑血管意外发生率。因此超声引导腹横肌平面阻滞罗哌卡因复合右美托咪定在老年患者腹外疝无张力修补术中的应用效果良好,值得在临床上广泛应用。