不同亚型抑郁障碍患者认知功能与脑源性神经营养因子及其前体的相关性分析

作者：席燕晴; 王宗琦; 闵雪; 王彦芳^*

来源：神经疾病与精神卫生, 2023, 23(06): 386-392.

• 重性抑郁障碍
• 认知功能
• 脑源性神经营养因子

目的 探讨不同亚型抑郁障碍患者认知功能损伤的差异，以及各亚型患者认知功能与脑源性神经营养因子（BDNF）及其前体（pro-BDNF）的相关性。方法 选取2020年7月至2021年12月就诊于山西医科大学第一医院的151例首发重性抑郁障碍（MDD）患者，以及在社区同期招募的40名健康志愿者（对照组）作为研究对象。根据亚型分类标准将首发MDD患者分为焦虑/躯体型抑郁障碍（ASD）组78例、忧郁/动力不足型抑郁障碍（MPD）组53例、非典型抑郁障碍（ATD）组20例。比较4组受试者的17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、重复性神经心理状态测验（RBANS）评分、BDNF和pro-BDNF水平。采用Spearman秩相关分析3个亚型RBANS评分与BDNF、pro-BDNF的相关性。结果 ASD组、MPD组的受教育年限低于对照组[（12.49±4.05）年、（13.19±3.21）年比（14.85±2.65）年]，差异有统计学意义（P<0.05）。ASD组、MPD、ATD组的HAMD-17总分高于对照组[（21.88±3.79）分、（19.87±3.22）分、（18.60±2.35）分比（2.03±2.36）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。MPD组、ATD组的HAMD-17总分低于ASD组，差异有统计学意义（P<0.05）。ASD组、MPD组及ATD组的BDNF水平高于对照组[0.5(0.3,8.5)pg/ml、0.6(0.3,39.9)pg/ml、18.8(0.5,61.1)pg/ml比0.3(0.2,0.5)pg/ml]，差异有统计学意义（P<0.05）。4组受试者的RBANS量表分和即刻记忆、言语功能、注意力、延时记忆因子评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。ASD组的BDNF与即刻记忆因子评分呈负相关（r=-0.238,P<0.05）,MPD组的pro-BDNF与视觉广度因子评分呈正相关（r=0.314,P<0.05）。结论 不同亚型抑郁障碍患者与健康人群在认知功能和BDNF水平方面存在一定程度的差异，且不同亚型抑郁障碍患者的认知功能损伤与BDNF和pro-BDNF存在相关性。

• 出版日期2023
• 单位基础医学院; 第一临床医学院; 山西医科大学第一医院; 山西医科大学; 公共卫生学院