可视硬性喉镜和Macintosh喉镜在改良Mallampati Ⅲ～Ⅳ级患者气管插管中应用效果的比较

作者：龚洁; 高涵; 杜威; 胡延山; 李雷; 郭颖; 吕晓恋; 蒋湘云; 米卫东; 王恒林; 曹江北

来源：解放军医学院学报, 2018, 39(07): 560-563.

• 可视硬性喉镜
• Macintosh喉镜
• 改良Mallampati试验分级

目的比较可视硬性喉镜和Macintosh喉镜应用于改良Mallampati试验(modified Mallampati test,MMT)分级Ⅲ~Ⅳ级患者全身麻醉气管插管的效果。方法选择2017年6-12月于解放军总医院行择期全麻手术需经口进行气管插管的成年患者60例(MMTⅢ~Ⅳ级),随机分为两组,每组30例。分别使用可视硬性喉镜(V组)和Macintosh喉镜(M组)进行气管插管,记录声门暴露情况、气管插管时间、插管次数、术后6 h咽痛发生率。结果两组性别、年龄、身高、体质量、张口度、甲颏距离、MMT等差异均无统计学意义(P均>0.05)。V组声门暴露良好28例,明显好于M组的16例(P=0.031);V组与M组首次插管成功率分别为93%和73%(P=0.039);V组插管时间为(21±9)s,明显短于M组的(49±21)s(P=0.043);V组与M组术后6 h咽痛发生率分别为10%和23%(P=0.037)。结论对于MMTⅢ~Ⅳ级患者,与Macintosh喉镜相比,可视硬性喉镜能够更好地暴露声门,提高首次插管成功率,缩短气管插管时间,降低术后6 h咽痛发生率。

• 出版日期2018
• 单位解放军第309医院; 解放军总医院