摘要

心力衰竭(心衰)发病率、病死率高,是多种心血管疾病的终末阶段,其中射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)是一组常见且复杂的临床综合征,约占所有心力衰竭患者的50%。HFp EF预后差,再住院率及死亡率与射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)相当。尽管针对HFrEF有了相对完整的指南共识,但目前尚缺乏可真正改善HFp EF患者预后的药物。一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶(s GC)-环磷酸鸟苷信号通路在心血管疾病中起重要作用,针对这一信号通路的药物可能是治疗心衰的关键;其中一氧化氮敏感性s GC激动剂是作为治疗心衰的新型口服药物,多项试验已证实其可改善HFrEF的预后,但对于s GC激动剂治疗HFp EF的作用机制及研究进展仍缺乏整体认识。现对s GC激动剂相关研究进行综述,并着重分析其在HFp EF患者中的证据支持,以期望对HFpEF病理机制的认识及s GC激动剂药物治疗方面提供参考。

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