<正>主动脉夹层( aortic Dissection, AoD)基本病变是由于血液渗入主动脉壁中层，形成夹层血肿，并可沿主动脉壁延伸扩展，促使夹层分离。主动脉中层弹力纤维蜕变、断裂、黏液性变、囊性坏死是本病的病理生理基础[1,2]。AoDⅠ型患者，当少数近端夹层的内膜破裂，下垂物遮盖冠状窦，可致急性心肌梗死[3],此病死亡率高。近期锦州医科大学附属第一医院心内科收治1例无明显胸痛而心电图提示急性下壁心肌梗死的患者，
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