面神经运动诱发电位监测对听神经瘤术后面神经功能的预测作用

作者：洪健^*; 韩璐; 陈步东; 姚鑫; 杨玉山

来源：中华医学杂志, 2020, (16).

• 神经瘤,听
• 面神经
• 诱发电位,运动
• 预测

目的 探讨术中面神经运动诱发电位(FNMEP)监测对听神经瘤切除术后面神经功能的预测作用。方法 回顾性分析天津市环湖医院神经外科自2016年1月至2019年5月应用术中FNMEP监测技术进行面神经功能监测的226例听神经瘤患者的临床资料与监测数据,对比分析FNMEP术后/术前波幅比率与术后早期(术后3 d)面神经功能分级之间的关系。结果 本组患者肿瘤全切201例(88.9%),次全切15例(6.6%),部分切除10例(4.4%),术中面神经解剖保留率为100%,死亡4例(1.8%)；84.1%(190/226)的患者术后早期面神经功能分级(HB)为Ⅰ～Ⅱ级,其术后/术前FNMEP波幅比为85.3%；7.5%(17/226)患者为HB Ⅲ级,波幅比45.6%；5.8%(13/226)患者为HB Ⅳ级,其波幅比23.1%；2.7%(6/226)患者为HB Ⅴ～Ⅵ级,波幅比6.7%。术后/术前FNMEP波幅比与术后早期面神经功能分级呈负相关趋势(r=-0.895,P=0.000)。结论 术中FNMEP监测可以预测听神经瘤切除术后面神经功能,是一种有效的面神经保护方法。

• 出版日期2020
• 单位天津市环湖医院