摘要

随着对围术期深静脉血栓(DVT)认识的不断深入,抗凝治疗在许多国家已成为防治术后深静脉血栓的常规治疗。部分手术病人合并有心脑血管疾病,围术期也使用抗凝药物。因抗凝治疗可增加病人出血倾向,椎管内麻醉操作一旦损伤椎管内血管,可能形成椎管内血肿,引起严重的并发症。因此,如何进行抗凝患者的麻醉及围术期合理应用抗凝药物,是麻醉医生必须面对的问题。现将近10年来有关抗凝治疗病人椎管内麻醉的研究进展综述如下。1椎管内麻醉的优势及抗凝治疗的现状大量研究证明,椎管内麻醉(脊麻和硬膜外麻醉)与全麻相比有较大的优势,包括减少外科手术时的出血,提供较完善的术后镇痛,减少手术的应激反应,降低术后免疫抑制及高凝状态。Ro