腰椎躯干肌横截面积与腰椎后路椎间融合率和融合时间相关性的回顾性研究

作者：陈文明; 李育刚

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(03): 305-308.

• 腰大肌
• 竖脊肌
• 多裂肌
• 横截面积
• 椎骨融合

目的探讨腰椎躯干肌横截面积(muscle sectional cross area,MSCA)与腰椎后路椎间融合率和融合时间的相关性。方法选择2015年1月～2019年3月在本院接受L3-4和L4-5椎体PLIF手术治疗的171例患者作为对象,依据随访至54周时是否融合进行分组观察。收集其年龄、性别、手术方法、手术节段、体质量指数、骨密度、手术时间、术中出血量、术前疼痛评分、术前ODI指数等指标,采用MRI检测腰大肌(psoas major,PS)、竖脊肌(erector spinae muscle,ES)和多裂肌(multifidus muscle,MF)的MSCA,采用Spearman相关分析屈肌(PS)和伸肌(ES、MF) MCSA与融合时间的相关性。结果 171例患者中,L3-4节段和L4-5节段融合率分别为86.54%和88.24%。L3-4节段融合组患者年龄低于非融合组,L3-4、L4-5屈肌MSCA,以及L2-3、L4-5伸肌MSCA均显著高于非融合组,差异有统计学意义(P<0.05); L4-5节段融合组的L3-4、L4-5、L5-S1屈肌MSCA,以及L4-5和L5-S1伸肌MSCA均显著高于非融合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。L3-4节段患者的融合时间与L3-4、L4-5屈肌和L4-5伸肌MSCA呈负相关,差异存在统计学意义(P<0.05); L4-5节段患者的融合时间与L3-4、L4-5、L5-S1屈肌以及L3-4、L4-5伸肌MSCA呈负相关,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论屈肌和伸肌MSCA与腰椎后路椎间融合率和融合时间相关,可能是预测融合率的潜在指标。

• 出版日期2021
• 单位成都医学院第一附属医院