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摘要
目的 探讨游离横行股薄肌肌皮瓣(transverse upper gracilis flap, TUG)在乳腺癌患者术后乳房再造中的临床应用。方法 2010年3月至2016年9月湖南省肿瘤医院收治15例乳腺癌患者,其中乳腺癌分期Ⅰ期8例,Ⅱ期7例,患者年龄(39.5±4.7)岁(37～62岁)。行根治术或改良根治术同期应用TUG皮瓣行乳房再造。术中取供区下肢髋外展屈膝位,以股深动脉发出的股薄肌肌支为蒂,切取TUG皮瓣,皮瓣与股薄肌之间紧密相连,不分离显露穿支血管,转移皮瓣修复乳房缺损。皮瓣供区直接闭合。结果 15例乳房再造的手术时间为(335±44) min(257～365 min)。缺血时间为(52±9) min(40～76 min)。皮瓣长(27.1±0.1) cm、宽(7.8±0.5) cm、厚(3.4±0.2) cm,血管蒂长度为(6.8±0.5) cm。皮瓣平均重量为350 g(285～525 g)。所有皮瓣均成活,再造乳房外形良好,弹性好,无皮瓣挛缩变形；皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,对下肢功能无影响。随访9～36个月,平均16.5个月,效果均较满意,未出现乳腺癌复发。结论 TUG皮瓣切取安全可靠、质地优良,是乳腺癌术后乳房再造的理想方法之一。
- 出版日期2019
- 单位湖南省肿瘤医院; 上海交通大学医学院附属第九人民医院
