髂嵴-横突基底-椎体对角单侧穿刺L5椎体后凸成形术

作者：王宇; 康建平^*; 王松; 杨函; 杨剑; 雷飞

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(03): 254-256.

• 骨质疏松性压缩骨折
• 椎体后凸成形术
• 第5腰椎
• 横突
• 髂嵴

[目的]介绍经髂嵴-横突基底-椎体对角单侧穿刺L5椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗L5椎体骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的手术技术及初步临床效果。[方法] 2014年6月～2019年6月,33例L5椎体OVCF患者采用经髂嵴-横突基底-椎体对角单侧穿刺L5椎体PKP术。C型臂X线机定位,自骶髂关节上方髂嵴对向同侧横突基底、椎体对侧下角进行穿刺,建立工作通道,置入球囊扩张椎体高度满意,注入PMMA骨水泥。[结果]33例患者均顺利完成手术,未出现严重并发症。随时间推移,VAS和ODI评分显著降低(P<0.05)。影像显示,骨水泥过中线对称分布,共发生3例骨水泥渗漏,其中1例渗漏至椎体前缘,2例渗漏至椎间隙,无椎管内渗漏,渗漏率9.09%,均未出现不良临床表现。术后椎体高度、矢状面Cobb角较术前明显恢复(P<0.05)。[结论]经髂嵴-横突基底-椎体对角单侧穿刺PKP治疗L5椎体骨质疏松性压缩骨折是一种安全有效的手术方法。

• 出版日期2021
• 单位西南医科大学