可溶性CD163与妊娠期糖尿病发生发展关系的研究

作者：张铭^*; 巢浩界; 樊菊香; 蒋丽霞

来源：实用检验医师杂志, 2019, 11(04): 217-220.

• 可溶性CD163
• 糖尿病
• 妊娠
• 胰岛素抵抗

目的观察可溶性CD163(sCD163)在晚期孕妇血清中浓度的变化,探讨sCD163与糖脂代谢以及胰岛素抵抗的关系。方法选择2017年5月—2018年5月在常州市妇幼保健院产科门诊就诊的孕妇,根据妊娠24～28周75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,最终确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇60例为病例组(即GDM组),并以同期随机选择的OGTT正常孕妇60例为对照组〔即糖耐量正常(NGT)组〕。检测两组血糖、血脂、胰岛素和血清sCD163浓度,计算体质指数(BMI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值。结果与NGT组比较,GDM组的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈下降趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05),而GDM组三酰甘油(TG)水平高于NGT组(mmol/L:3.93±1.87比3.31±0.93,P<0.05),HDL-C水平低于NGT组(mmol/L:1.63±0.43比2.03±0.62,P<0.01)。GDM组空腹血糖(FBG)较NGT组呈上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);而GDM组空腹胰岛素(FINS)、、HOMA-IR及sCD163浓度均高于NGT组,差异均有统计学意义〔FINS(mU/L):19.75±9.35比12.46±7.29,HOMA-IR:3.67±1.23比3.15±1.19,sCD163(μg/L):42.96±19.88比29.35±12.67,均P<0.05〕。相关性分析显示,血清sCD163浓度与产前BMI、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关〔相关系数(r)分别为0.402、0.603、0.512、0.614,均P<0.05〕,与HDL呈负相关(r为-0.326,P<0.05)。结论 sCD163在GDM患者糖脂代谢过程中发挥重要作用,可能参与机体胰岛素抵抗,从而加重了胰岛β细胞的损害,与GDM发病关系密切。

• 出版日期2019
• 单位常州市妇幼保健院