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摘要
目的 评估空心钉联合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折的可行性及其临床疗效。方法 回顾性分析自2016-03—2019-12采用空心钉联合重建钢板内固定治疗的16例Hoffa骨折，根据骨折类型采取膝关节前外侧或前内侧入路，根据受累侧别沿远端股直肌与股内外侧肌间隙进行显露，屈膝位复位Hoffa骨折并用克氏针临时固定，在股骨侧方骨面垂直骨折线沿克氏针导针由前往后置入2枚直径6.5 mm空心钉固定，然后选择合适的重建钢板并进行适当塑形，再用4枚螺钉固定钢板。结果 16例均获得随访，随访时间平均18(16～60)个月。术后无感染、下肢深静脉血栓形成、骨折复位丢失、内固定失效等并发症发生。骨折均获得骨性愈合，愈合时间为8～22周，平均12周。末次随访时疗效按Letenneur评分系统评定：优10例，良4例，可2例。结论 空心钉联合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折疗效确切，通过股骨髁旁垂直骨折线置入空心钉可减少不必要的关节面软骨损伤，联合重建钢板固定可以克服骨折端多个方向上的旋转不稳定应力，使骨折固定更加稳定，患者术后能够更早进行康复功能锻炼。
- 出版日期2022
- 单位杭州市萧山区第一人民医院
