游离腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的临床疗效

作者:魏海峰; 鲍丙波; 宋家林; 钟万润; 张长青; 郑宪友*
来源:中国骨与关节杂志, 2022, 11(12): 910-914.
DOI:10.3969/j.issn.2095-252X.2022.12.006

摘要

目的 探讨游离腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的应用和临床疗效。方法 采用回顾性病例系列研究分析2019年8月至2020年7月,我院收治的21例游离腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者临床资料,男14例,女7例;年龄为18~53岁,平均(43.7±9.6)岁;其中5例手指部软组织缺损,16例手掌或手背部软组织缺损。6例进行急诊手术,15例急诊清创后入院择期行修复手术。术后2周内观察皮瓣存活情况、有无血管危象发生、创面及供区愈合情况。末次随访观察皮瓣外观与色泽,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定皮瓣感觉及手功能恢复。结果 术后2周皮瓣均完全存活;其中3例发生血管危象,通过积极血管探查处理得以缓解;创面及供区均Ⅰ期愈合。所有患者均获11~20个月随访,平均(16.2±4.6)个月。皮瓣外观及色泽满意;皮瓣感觉恢复S1级9例,S2级9例,S3级3例;手功能优14例,良5例,可2例,优良率达90.48%。结论 游离腓动脉穿支皮瓣可有效覆盖手部软组织缺损,同时可有效恢复手功能,是一种安全可靠有效的治疗方法。

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