MRA、CTA评估脑侧支循环的临床应用价值

作者：程艳伟; 张菲菲; 于敏敏; 石向群

来源：脑与神经疾病杂志, 2017, 25(09): 529-533.

• 脑侧支循环
• 磁共振血管成像
• 计算机断层摄影血管成像
• 数字减影血管造影

目的探讨磁共振血管成像(MRA)、计算机断层摄影血管成像(CTA)评估脑侧支循环的临床应用价值。方法收集2015年1月—2016年12月就诊于兰州军区兰州总医院神经内科行数字减影血管造影(DSA)检查明确为单侧颈内动脉(ICA)或大脑中动脉(MCA)M1段重度狭窄或闭塞的患者64例,其中同期行MRA和DSA检查57例,CTA和DSA检查12例,CTA和MRA检查5例,采用Kappa一致性检验分别评估MRA原始图像(MRA-SI)与DSA、CTA原始图像(CTA-SI)与DSA及MRA-SI与CTASI结果的一致性。结果 MRA-SI与DSA(K=0.269,P<0.05)、MRA-SI与CTA-SI(K=0.282,P<0.05)评估脑侧支循环结果的一致性均较差。CTA-SI与DSA评估脑侧支循环呈中度一致(K=0.444,P<0.05)。结论(1)DSA仍是评估脑侧支循环的金标准,不能被MRA和CTA取代;(2)无法行DSA检查时,可考虑行CTA检查予以初步评估。

• 出版日期2017
• 单位神经内科; 兰州军区兰州总医院